Bolesť v rebrami - príčiny, charakter, liečba

Charakter bolesti v ľavej rebra môže pripomínať srdcové bolesti. Často pochopiť povahu choroby môže len odborný lekár.

Rebro bolesť môže mať iný charakter. To môže byť akútny, pichanie, alebo dlhotrvajúce, pichanie, ťahanie. Môže trápiť pacienta nepretržite, alebo sa vyskytuje v určitých situáciách (počas cvičenia, v určitej polohe tela, atď.).

Príčiny, diagnostika a liečba bolesti v oblasti rebier robiť, v závislosti od charakteru ochorenia, nasledujúce lekári:

  • hrudný chirurg;
  • trauma;
  • terapeut;
  • podiatrist;
  • neurológ.

Patológia priamo hrany

Zranenie rebier

patológia do rebier

Bolesť v rebrami je charakteristickým príznakom ich zranenia. Najčastejšie sa vyskytujú pri páde alebo náraze.

Závažnosť bolesti a iných príznakov závisí od typu zranenia:

  1. S zranenie nie je ostrý, ale nie sú závažné bolesti v rebrami na pravej alebo ľavej strane, v závislosti od typu zranenia, ktoré sa potom stáva bolesť, a potom úplne odstránil. Na mieste poranenia sa vyskytuje opuch a modrina, že to bolí na dotyk. Vzhľad pacienta a závažnosti bolesti nie je vždy možné presne určiť, aké zranenia bez zlomeniny. Pomáha objasniť obraz o CT.
  2. Zlomenina rebra – vážne zranenie, ktoré je sprevádzané bolesti v oblasti rebier počas inhalácie a pohyby. V momente zranenia nie je prudké bolesti, že zostane na dlhý čas dostatočne silný a môže sa šíriť do celého hrudníka. Existujú tri typy zlomeniny rebra:
  • crack je najviac neškodný druh zranenia je jednoduchá zlomenina rebier;
  • subperiosteal zlomenina – zlomené rebro, ale zostáva neporušená periosteum, ktorý ju obklopuje - tak na kúsky zostať na mieste;
  • úplná zlomenina rebra samo o sebe nie je veľmi nebezpečné, ale ostré hrany fragmenty, ktoré môžu poškodiť pľúca a iné vnútorné orgány;
  • komplikované zlomeniny rebra: zlomenina niekoľkých rebier, comminuted zlomenina – najzávažnejších typ zranenia, ktoré spôsobuje veľmi silné bolesti v rebrami, šok Štáty a rôzne komplikácie.

Okrem bolesti v oblasti rebier, zlomeniny môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • bolesť sa stáva silnejšie počas hlboké dýchanie, rozprávanie, kašeľ, kýchanie, zmeny polohy tela, fyzickej aktivite;
  • niekedy pacient je dýchanie a srdcový tep, jeho pokožka sa stáva modrasté zafarbenie;
  • ak kusov rebrá bolieť jednoduché, tam je hemoptysis;
  • v úplné zlomeniny a výtlak hrudnej steny na mieste poranenia je hrb.

Pacienti s akútnou ťažkou bolesťou v rebrami a podozrenie na zlomeninu sa musia brať do núdzovej miestnosti, ktoré tvoria kontroly a vykonávať x-lúče. Vo väčšine prípadov v predpísanej liečby tlakový obväz, ktorý obmedzuje dýchacích pohybov, zmierňuje bolesti a podporuje rýchlejšie hojenie. Keď poškodenie vnútorných orgánov a zlomeniny môžu byť uvedené do prevádzky.

Zhubné nádory

Medzi zhubné nádory kostí, ktoré primárne ovplyvňujú rebrá, najčastejšie vyskytujú osteosarcoma. Existuje niekoľko odrôd tejto choroby, môžu sa vyskytnúť v takmer každom veku.

Zhubné nádory z rebrá sa môže prejaviť nasledujúce príznaky:

  • dlhodobé chronické rebra bolesti, ktorá môže byť bolestivé, ťahanie, bodavá, konštanta, alebo sa vyskytnúť za určitých podmienok;
  • charakteristika nočné bolesti v rebra oblasti, najmä keď pacient leží v určitej polohe.
  • niekedy nádor existuje na dlhú dobu, bez akýchkoľvek príznakov, a bolesť začína obťažovať po drobné poranenia (čo v tomto prípade je precipitating faktor) - v tomto prípade pacient často súvisí výskyt bolesti na účet zranenia a dlho nevedeli, že tam je úplne iný ochorenia;
  • v mieste, kde je bolesť, môžete vidieť opuch, nerovnosti, sonda na hrb, ktorý zodpovedá nádor.

Základný princíp diagnostike zhubných nádorov rebier biopsiu. V svetovej zdravotníckej praxe, je pravidlo: štúdia by mala byť vykonávaná pre všetkých ľudí, ktorí majú podozrenie na malígny neoplasm of rebrá.

Liečba osteosarcoma je v rakoviny nemocnice, vzťahujú Všeobecné princípy manažmentu zhubných nádorov.

Osteoporóza rebier

Osteoporóza je ochorenie, ktoré sa vyvíja ako následok zníženie obsah vápnika do kostného tkaniva, posilnenie procesy deštrukcie kostí a znížiť jeho schopnosť obnoviť. Táto patológia môže byť sprevádzané bolesti v oblasti rebier. Osteoporóza je najčastejšie v dôsledku starnutia, metabolické a endokrinné poruchy, nedostatočné črevnej absorpcie vápnika a vitamínu D.

Na dlhý čas osteoporóza môže mať absolútne žiadne príznaky. Rebrá a iné kosti strácajú vápnik, ale stále udržať dostatočnú pevnosť.

Ale potom tam sú bolesti, ktoré vo všeobecnosti majú tieto pôvodu:

  • rebro bolesti a bolesti chrbta sú výsledkom skutočnosti, že v kostného tkaniva z rebier a stavcov existuje veľké množstvo mikroskopických zlomeniny, tam je podráždenie periosteum, a v ňom, ako viete, existuje veľké množstvo nervových zakončení;
  • ostré bolesti v chrbte dôjde v dôsledku kompresie stavcov;
  • akútne bolesti v hrudníku môže byť spojená s zlomenina rebra: tzv. patologické zlomeniny, ktoré sa môžu vyskytnúť minimálne zaťaženie vzhľadom na skutočnosť, že kosť sa stáva viac krehké,
  • pacienti s osteoporózou má poruchy držania tela, a niekedy veľmi výrazná deformácia chrbtice a hrudníku, ich rast sa môže znížiť na 10 – 15 cm.

Najčastejšie bolesť je veľmi silný, čo pacient kruté utrpenie. Trpia postihnutím, zníženú kvalitu života, poruchy spánku, a potom depresie.

Príčina bolesti v oblasti rebier je stanovená po preskúmaní a x-lúče. Ošetrenie sa vykonáva v nemocnici a potom doma, s použitím vhodných liekov.

Ktorý lekár sa obrátiť, ak máte rebra bolesti?

na to, čo lekár na adresu bolesti v oblasti rebier

Bolesť v rebrami, ktoré môžu byť dôsledkom rôznych podmienkach a choroby, ktoré sú diagnostikované a liečené lekárov rôznych špecializácií. Preto, keď sa bolesti v oblasti rebier, ktoré potrebujete, ak chcete prejsť na lekárov rôznych špecializácií v oblasti odbornej spôsobilosti, ktorý zahŕňa diagnostiku a liečbu ochorení. Pochopiť, čo doktor je potrebné použiť v prípade rebra bolesti, pomoc pridružené symptómy a charakter bolesti.

Ak bolesť v rebrami bol prítomný na dlhú dobu, bolesti majú charakter ťahanie, pichanie, alebo bodavá obvykle prítomné po celý čas, zosilniť alebo vzniknú v noci v určitej polohe, môže byť opuch alebo nezrovnalosti v každom bode hrudi, dýchavičnosť, bolesti v kombinácii s zhoršenie celkového zdravotného stavu, to indikuje prítomnosť rakoviny, a preto si vyžaduje liečbu, lekár-onkológ (zaznamenané).

Ak osoba je znepokojený najčastejšie sa vyskytujúce bolesti kostí (rebrá, hrudná kosť, kosti panvy, atď.), svojvoľné poškodenie držanie tela, zníženie rastu, a neschopnosť urobiť nejaké torzo zvratov, v dôsledku vyplývajúce veľmi silné bolesti chrbta, lekár navrhuje, osteoporóza, a v tomto prípade sa najprv poradiť s podiatrist. Ak okrem osteoporózy, ľudia, ktorí trpia všetky endokrinné ochorenia (napr., obezita, diabetes, ochorenia štítnej žľazy), okrem ortopedických traumatologist, v rovnakom čase na adresu endokrinológ (prihlásiť). Ak na pozadí osteoporózy u ľudí majú problémy s kĺbmi, mali by sa uplatniť súčasne lekár podiatrist a reumatológ (zaznamenané).

Aké testy a vyšetrenia môžu byť predpísané lekárom pre bolesť v slabinách.

Od rebra bolesť vyprovokoval rôznych chorôb a ochorení, lekári predpisujú rôzne testy a skúšky pre daný príznak na identifikáciu ochorenia. Výber potrebné diagnostické testy sú vykonávané na základe súvisiace rebra symptómy bolesti a nechajte lekár predpokladať, čo je ochorenie, ktoré vyvoláva bolesť. Ďalej, na overenie ich predpoklady, lekár predpisuje, testy a inštrumentálne vyšetrenia. Tak, to je jasné, že konkrétne nastavenie a zoznam testov a prieskumov s bolesťou v rebra v každom konkrétnom prípade určí sprievodné príznaky.

Keď rebra bolesť objaví po traumatické vplyv na hrudi (šok, zranenia, silná kompresia, atď.), a tak cítil na jeden konkrétny bod alebo balenú na celý hrudník, horšie počas inšpiráciu, výdychový, kýchanie, kašeľ, zmeny držania tela, telesnú aktivitu, prípadne v kombinácii s modrina, lekár zahŕňa poškodenie kostí a môže prideliť nasledujúce vyšetrenia:

  • Všeobecné analýzy krvi;
  • Hrudník x-ray (nahrané);
  • Počítač alebo magnetickej rezonančnej tomografia hrudníka (prihlásiť).

V praxi zvyčajne len predpísané Všeobecné vyšetrenia krvi a hrudník x-ray, ako tieto prieskumy sú jednoduché exekúcie, sú k dispozícii v každom nemocnice a kliniky, a to môže zistiť poškodenie hrán (crack, zlomeniny, atď.) v prevažnej väčšine prípadov. Počítač alebo magnetickej rezonančnej tomografia sú priradené len v prípade neurčitých povahe poškodenia a zapojenie poškodenia mäkkých tkanív.

S výskytom ostré, akútna bolesť v rebrami alebo v hrudníku, ktoré rastú s časom, sa stanú veľmi silné a ťažko prenosné, schopný šíriť v ramena, krku a pod lopatka, v kombinácii s opuchy kĺbov rebier a hrudnej kosti, lekár predpokladá, Tietze syndróm a prideľuje nasledujúce vyšetrenia:

  • Všeobecné analýzy krvi;
  • Biochemické analýzy krvi;
  • Hrudník ultrazvuk;
  • Hrudník x-ray;
  • Magnetická rezonancia;
  • Počítačová tomografia;
  • Scintigraphy;
  • Biopsia (prihlásiť).

Ako pravidlo, keď Tietze syndróm, lekár je obmedzená na vymenovanie len Všeobecné a biochemické analýzy krvi, ultrazvukové vyšetrenie, a diagnostikovaná na základe charakteristické klinické príznaky. Ak sa však v zdravotníckych inštitúcii majú technické schopnosti, tiež je zaradená do počítača alebo magnetickej rezonančnej tomografia, ktorá umožňuje, po prvé, na potvrdenie diagnózy, a po druhé, okamžite skontrolujte kosti pre prítomnosť zhubných nádorov.

Ak lekár má podozrenie, že osoba môže byť nádor kostí, a nie Tietze syndróm, je obligatórne x-ray, alebo počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia, alebo scintigraphy.

X-ray hrudníka v neprítomnosti podozrení na nádor je zvyčajne priradené iba v prípade, ak nástup ochorenia, posledné 2 – 3 mesiace a viac, ako v predchádzajúcich štádiách ochorenia štúdia nemá dostatok informácií, a preto k ničomu. Ak však lekár predpokladá, že človek nemusí byť Tietze syndróm, malígny nádor kosti, hrudník x-ray je pridelený na povinné základe, ako sa toto štúdium pomáha rozlišovať medzi nádor a zápal rebra chrupavky.

Biopsiu výstupky je pridelené len v prípade, ak výsledky z rtg, počítačová tomografia, magnetická rezonancia alebo scintigraphy jasne ukázal nádor. V tomto prípade, výstupky pomocou dlhú ihlu, aby prijali malé množstvo tkaniva a skúmať ich pod mikroskopom. V závislosti od typu zistiteľné nádorové bunky, odhalil typ rakoviny a otázka taktiky liečby.

Keď rebra bolesť trvá dlho, nemali ustupovať, ale len postupne zvyšovať v priebehu času, majú povahu-boľavé alebo bodavá, môže zvýšiť na noc do určitej polohy, možno v kombinácii s opuch alebo naraziť na niektoré časti hrudi, dýchavičnosť, zhoršenie celkového zdravotného stavu, lekár predpokladá, že zhubné neoplasm kosti, rebier a prideľuje nasledujúce vyšetrenia:

  • Všeobecné analýzy krvi;
  • Biochemické analýzy krvi;
  • Koagulácia (zrážanie krvi) (prihlásiť);
  • Hrudník x-ray;
  • Magnetická rezonancia resp. počítačová tomografia;
  • Scintigraphy rebrá;
  • Biopsia podozrivé tkanivo odhalil nádor s následným histologickým vyšetrením.

Liečba

liečba

Vo väčšine ochorení, ktoré sa prejavujú v podobe bolesti v oblasti rebier, uplatňovať symptomatickou liečbou, vrátane analgetiká a protizápalové lieky. Paralelne, ošetrujúci lekár predpisuje nástroje, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s hlavnou príčinou ochorenia. Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

07.09.2018